Чем является корешковый синдром позвоночника
Рассмотрим вопрос, чем является корешковый синдром позвоночника. Внутри позвоночника идут вены (в отличие, например, от вен на ногах, они извитые, с большим количеством межсосудистых соединений – анастомозов). Если в какомто месте спинного мозга появляется блок, выше или ниже его может быть варикозное расширение вен, которое возникает вследствие длительной компрессии всего спинного мозга с обеих сторон: вопервых, изза того, что диски истончаются, а позвонки сближаются; вовторых, изза того, что внутри канала спинного мозга в результате застойных явлений откладываются соли, которые начинают постепенно сдавливать вены изнутри, и выше места, где происходит сдавливание, формируется варикоз.
Таким образом, корешковый синдром позвоночника включает и все те нарушения, которые могут развиваться в результате сдавливания не только корешков, но и ганглиев, в том числе и длительные компрессионноишемические синдромы самих проводников спинного мозга. Беда в том, что у современного человека в результате тех нарушений, которые развиваются в шейном отделе изза родовых травм, спинной мозг растет быстрее, чем спинномозговой канал, поэтому спинному мозгу тесно, он сжат, циркуляция крови в нем резко нарушена. По этой причине детям младшего возраста крайне необходима специальная работа с позвоночником и скручивающая гимнастика, которую я рекомендую. Эти упражнения нечем заменить, нет других способов пропорционального формирования спинного корсета, обеспечивающего ровную спину и нормальный рост.
Чем является корешковый синдром позвоночника. Итак, свойства корешкового синдрома зависят от того, в каком отделе позвоночника он присутствует. Это определяет клинику, характер протекания процесса. Успешное лечение невозможно без учета данных особенностей заболевания. Например, корешковый синдром может возникнуть в шейном отделе позвоночника. Шейный отдел – зона крайне сложная, «нашпигованная» большим количеством разного рода функционально и физиологически важных анатомических элементов.
Здесь находятся и смешанные шейные сплетения, и вегетативные сплетения, и лимфатические узлы (они могут быть очень плотными и болезненными), и крупные сосуды (внутренняя и наружная сонные артерии), и идущие по ходу сосудов вегетативные нервы. Все это «упаковано» в большое количество плотных мышц шеи, двигается, смещается, имеет определенные силовые характеристики. Одни мышцы сильнее, другие слабее, поэтому мы наблюдаем, с одной стороны, повышенный тонус, с другой стороны – пониженный. Корешковые проблемы могут быть связаны и с повышенным, и с пониженным тонусом.
При работе с шейным отделом надо также учитывать, что межпозвонковые сочленения здесь совершенно особые, не похожие на те, что в грудном и поясничном отделах. Очень большую роль здесь играют связочный и мышечный аппараты. В шейном отделе есть 3 сегмента: 1й сегмент включает верхние позвонки (1й и 2й); 2й сегмент – 3й и 4й позвонки; 3й сегмент – 5й, 6й, 7й позвонки и 1й грудной позвонок. Функции этих сегментов совершенно различны: 3й сегмент крепится к плечам и реагирует на движения рук; 2й сегмент реагирует на повороты головы в зависимости от степени развития мышц; 1й сегмент состоит из позвонков, на которых держится череп; все продольные толчки по направлению позвоночника (например, при прыжках) очень влияют на него.
Корешковый синдром имеет особенности в зависимости от того, в каком сегменте он проявляется: иногда болят целые мышечные комплексы; возможны невралгии, причем часто локализованные не на самом позвоночнике, а слева или справа от него (на расстоянии 2см и более); могут быть подчелюстные и затылочные боли, боли в плечах и надплечиях, в связке 6го, 7го и 1го грудного позвонков, которая бывает затянутой, склерозированной и зарубцованной. В шейном отделе находится вегетативное ядро тройничного нерва, которое тянется до 56го грудного позвонков. Если это ядро сжато в грудном отделе, то будет страдать тройничный нерв и возникнут боли в области лица. Если ядро сжато в шейном отделе, то клиника будет другая.
Как правило, при болях в позвоночнике обращаются к мануальному терапевту. У мануальной терапии, бесспорно, есть свои достижения. Она развивается, возникают ее новые виды (например, мягкая мануальная терапия). Но у мануальной терапии есть и большие недостатки, в том числе ограниченность воздействия. Необходимо, чтобы работал сам больной. Недостаточно только разблокировать места, где имеет место компрессия.
Растяжение, скручивание, специальная проработка суставов приводят только к временному эффекту. Этого мануальные терапевты не учитывают: «отхрустел», «отхрупал» – и до свидания, до следующего сеанса. Пациент какоето время чувствует себя лучше, но потом все болевые синдромы возвращаются. При нарушениях кровоснабжения головного мозга, различных сосудистых патологиях, связанных с нарушением иннервации шейного отдела, мануальная терапия не поможет.
Шейный отдел требует достаточно мягких, но в то же время энергичных, направленных воздействий с помощью рук, инструментов, различных приспособлений, специальных воротников; вэтом случае результат не будет временным, поскольку применение таких средств обеспечивает полное восстановление клинической, функциональной и структурной анатомии шейного и грудного отделов позвоночника. Здоровый шейный отдел – это здоровая голова и все, что с ней связано. Не восстановив нормальное соотношение между мышечным и связочным аппаратами шейного отдела, невозможно вылечить все, что имеет отношение к голове и лицу – те же слух и зрение.
Я так долго рассказываю о корешковых синдромах, потому что они, как правило, появляются в результате воздействия простуды в тех случаях, если они уже имели место раньше. Здоровая шея, здоровые ткани не заболят, их не так просто застудить. Заболевают те места в шейном отделе, где уже есть фиброзиты, где недостаточно питания, куда почти не попадает кровь, где ткани не согреваются.
Под воздействием холода, разницы температур в этих местах возникает разность электрических потенциалов, развивается отек, происходит сдавливание. Если вовремя не принять меры, то этот отек уплотняется, переходит в фиброз, склероз и возникает плотный рубцовый фиброзит, который сдавливает окружающие здоровые ткани, в том числе нервную ткань, межпозвонковые корешки или сосуды, их питающие. В результате возникает постоянный фактор раздражения или нарушения функций корешка. Таким образом простудное заболевание поражает места, которые склонны к этому поражению.
© medmoon.ru